Боль под ребрами: все причины, связанные с проблемами позвоночника

Содержание:

    1. Причины возникновения боли под ребрами
    2. Боль под ребрами справа
    3. Боль под ребрами слева
    4. Как определить, что боль под ребрами связана с позвоночником?
    5. Лечение боли под ребрами связанной с проблемами с позвоночником.

Боль под ребрами или, точнее, болевые ощущения в грудной клетке – одна из самых распространенных жалоб. Диагностика и лечение в таких случаях затруднены, так как боли могут быть вызваны 40-50 причинами.

Чаще всего боль в ребрах вызывают вертеброгенные патологии, ними являются:

  • торакалгия – мышечная боль в области спины;
  • реберный хондрит (синдром Титце) – обусловленный воспалительным процессом хрящей между ребрами и грудиной;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования, вызывающие компрессию нервных окончаний;
  • заболевания внутренних органов грудной клетки;
  • боль в результате травмы (ушибы, переломы ребер) или оперативного вмешательства;
  • болезни позвоночного столба.

При разных патологиях болевой синдром имеет разную выраженность, локализацию и субъективные ощущения.

Рис. 1. Анатомическое строение грудной клетки

При реберном хондрите боль возникает внезапно, отличается постепенным нарастанием выраженности и напоминает приступ стенокардии. Но в отличие от боли в сердце, она усиливается при нажатии на ребра, глубоком вдохе, некоторых движениях.

Пациенты жалуются на алгии разной интенсивности:

  • покалывание в грудной клетке;
  • тупые, тянущие;
  • ноющие;
  • колющие;
  • острые, кинжальные (после операции или травмы);
  • жжение.

Кроме того, боль бывает поверхностной, например, при миалгии, невралгии, оссалгии или глубокой, например, при патологиях легких, сердца, желудка. Болевые проявления могут нарастать при физической нагрузке, движении, глубоком вдохе, быть приступообразными или отмечаться постоянно (хронические).

Причины возникновения боли под ребрами

Болевой синдром различается не только выраженностью, но также локализацией. Судя по расположению алгии, специалист может с высокой степенью вероятности установить диагноз.

Боль под ребрами справа возникает при желчной колике или приступе желчнокаменной болезни. Она начинается, чаще всего к вечеру, затем иррадиирует в расположенные сзади костные структуры. У женщин иррадировать сзади в эту область могут алгии при гинекологических заболеваниях. Справа в ребрах возникает боль при:

  • пневмонии;
  • плеврите;
  • почечных патологиях;
  • печеночной колике;
  • холецистите;
  • нарушении оттока мочи;
  • ожирении.

Болевая симптоматика под ребрами слева вызывается:

  • заболеваниями сердца;
  • гастритом;
  • язвой верхних отделов желудка;
  • болезнями кишечника;
  • патологией позвоночника;
  • межреберной невралгией.

Боль в спине под ребрами с обеих сторон может быть обусловлена остеохондрозом, сколиозом, невритом, межпозвоночной грыжей, физическими перегрузками или гиподинамией. Боль под ребрами с обеих сторон (опоясывающая) возникает также при:

  • панкреатите;
  • опоясывающем лишае.

Ушиб ребра вызывает алгию на стороне повреждения. Когда болят ребра сзади или с какой-то из сторон, незамедлительно необходимо показаться врачу. Иногда такие боли обусловлены злокачественными заболеваниями внутренних органов, позвоночного столба.

Боль под ребрами справа

Чтобы предположить причины боли в этой части грудной клетки необходимо знать, что находится справа под ребрами.

Боль справа под ребром может быть вызвана разными факторами – от инфекции до физической перегрузки или системных патологий.

Рис. 2. Расположение внутренних органов

Основные причины, вызывающие боль справа под ребрами:

  • вирусные инфекции, заболевания легких, плеврит; алгия при такой патологии ноющая, усиливается при резком движении грудной клетки;
  • гастрит, воспаление стенок желудка провоцируют острую боль в животе и в торсе справа;
  • болезни желчного пузыря и билиарной системы также вызывают болевой ответ в правой части туловища; боль усиливается после приема жирной пищи;
  • боль в спине справа под ребрами сопровождает большинство заболеваний позвоночного столба – сколиоз, спондилез, межпозвоночная грыжа; эпизодическая боль в этой области часто возникает из-за длительного вынужденного положения, неправильной позы; мышцы и нервные окончания подвергаются компрессии костными структурами, поэтому и возникает дискомфорт;
  • если справа под ребрами как будто что-то мешает, то можно предположить межреберную невралгию; воспаление нервов характеризуется тупой, ноющей болью, сдавливающей органы и ограничивающей движения в ребрах;
  • заболевания кишечника сопровождаются болевыми ощущениями справа, обусловленными раздражением стенок ЖКТ;
  • болит под ребрами справа при воспалении печени и гепатите;
  • травмы шейного отдела позвоночника, переломы, ушибы ребер вызывают выраженную боль правой части туловища;
  • опухоли молочной железы, легких, воспаление средостения могут вызвать болевой синдром на соответствующей стороне поражения.

Болит справа под ребром и при внешнем воздействии – стрессе, физической перегрузке, как побочный эффект приема антоцианов, растяжении мышцы. При появлении боли следует обратиться к врачу, так как множество причин патологии затрудняют диагностику и только специалист может сказать, что болит справа под ребрами.

Боль под ребрами слева

Боль слева под ребрами, в первую очередь, вызывают заболевания сердца. Такая боль носит выраженный характер и описывается пациентами как острая, колющая, кинжальная. При ишемии, инфаркте, острой сердечной недостаточности возникает боль, которую невозможно терпеть, поэтому следует незамедлительно вызвать неотложную помощь, а не пытаться предпринять попытки самостоятельного лечения.

Болезни парных органов вызывают те же симптомы слева, что и в правой части торса. Боль с левой стороны под ребрами вызывают:

  • патологии легких, плевры;
  • межреберная невралгия;
  • травмы – трещины в костях, смещение отломков;
  • мастопатия, рак груди;
  • болезни позвоночника.

Если болит слева под ребром после бега или интенсивных упражнений, то это может быть обусловлено нарушением функций селезенки. Боль в селезенке также провоцируют:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • паразитарные болезни;
  • абсцесс селезенки;
  • цирроз печени;
  • патологии крови;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования.

Кроме аномалий селезенки, болит ребро слева внизу при нажатии в случае воспалительных и язвенных поражений стенок желудка.

Что находится слева под ребрами, можно посмотреть на рис.2. но алгию вызывает не только болезнь органов, расположенных слева. Алгия является отраженной, иррадиирущей, фантомной, поэтому точно сказать, что может болеть в левом боку под ребром только специалист после проведения обследования.

Как определить, что боль под ребрами связана с позвоночником?

Дифференциальная диагностика в Клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» применяется, чтобы определить точную причину и исключить патологии со схожим характером симптомов. Специалист изучает историю болезни, анамнез, проводит неврологические тесты. Острая боль в левом боку под ребрами может быть спровоцирована патологией внутренних органов или костно-мышечных структур. Чтобы определить причину алгии назначают следующие инструментальные исследования:

  • рентгенография позволяет оценить состояние костных структур, выявить последствия травм, наличие патологии позвонков и дыхательной системы;
  • УЗИ, МРТ, КТ дают возможность визуализировать состояние внутренних органов, мягких тканей, выявить новообразования;
  • при подозрении на кардиологическую причину патологии назначают ЭКГ;
  • межреберная невралгия диагностируется с помощью миелографии, которая позволяет определить состояние нервных волокон.

Кроме того, боль в спине слева под ребрами является последствием нарушений функционирования почек, поэтому для уточнения диагноза назначают расширенные исследования мочи.

Боль в правом боку со стороны спины под ребрами, кроме патологий позвоночника, обусловлена заболеваниями билиарной системы. Чтобы дифференцировать их назначают печеночные пробы. При подозрении на аномалии ЖКТ показано проведение гастроскопии.

Если причиной боли являются патологии позвоночного столба, то необходимо обратиться к врачу остеопату. Хороший специалист комплексно воздействует на организм – опорно-двигательную систему и внутренние органы. Медикаментозное лечение, как правило, является симптоматическим. Мануальная терапия оказывает воздействие на причину заболевания и при своевременном начале лечения более эффективна, чем другие консервативные методы терапии.

Лечение боли под ребрами связанной с проблемами с позвоночником

Мануальная коррекция патологических изменений опорно-двигательной системы и, в первую очередь, позвоночного столба, сегодня становится все популярнее, так как доказана эффективность и безопасность лечения руками.

Рис 3. Мануальная терапия проблем позвоночника

Мануальный массаж отличается от остеопатии и мануальной терапии тем, что он оказывает воздействие на мягкие ткани – мышцы, кожный покров. Остеопат Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» воздействует на глубокие структуры – связки, суставы, глубоко залегающие мышцы. Таким образом, он решает более серьезные проблемы.

Такие мягкие техники позволяют активизировать трофические процессы, микроциркуляцию, регенерацию, вывести из тканей продукты метаболизма, активизировать защитные и восстановительные системы. В отдельных случаях мануальная терапия в Клинике Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» сочетается с другими методами. Физиотерапия ускоряет процессы восстановления, подготавливает организм к лучшему восприятию мануальных техник.

После приема у остеопата или вертебролога необходимо закрепить достигнутый результат. Врач Клиники Мануальной Медицины «Galia Ignatieva M.D» разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика помогает увеличить объем движений, укрепить мышечный корсет, нормализовать функции позвоночника. Методика комплексного лечения обеспечивает быстрое выздоровление без операции.